Delinquentie op zichzelf is niet te behandelen met medicatie, maar de onderliggende stoornissen (zoals ODD/CD) zijn wel met medicatie te behandelen. Voor de medicamenteuze behandeling gericht op de psychiatrische stoornis in engere zin wordt verwezen naar de desbetreffende thema’s op onze website.

In de forensische kinder- en jeugdpsychiatrie komt agressie voor zonder dat hier een psychiatrische stoornis in engere zin aan ten grondslag ligt. Indien er sprake is van agressie moet een gedragsanalyse worden gemaakt, met als centrale vraag: waar komt het gedrag vandaan? Zo kan er dan een aangrijpingspunt voor behandeling worden geformuleerd.

Omdat medicamenteuze behandeling van agressie als symptoom niet aan bod komt in de andere thema’s op onze website noch in ons formularium, wordt hier een dergelijk medicatieprotocol aangeboden. Medicatie heeft in het geval van agressie als symptoombestrijding alleen een rol in combinatie met psychosociale en omgevingsinterventies.

De voorschrijvend arts moet zich altijd afvragen of de jongere in een omgeving is waarin het monitoren van de medicatie, effecten en bijwerkingen, veilig kan gebeuren.

Er is vaak sprake van overbehandeling in bepaalde situaties: langdurig een te hoge dosis risperidon voorschrijven bij gedragsproblemen. In andere situaties is er juist sprake van onderbehandeling: een geagiteerde jongere separeren zonder sedatie. Ingrijpmedicatie wordt hier niet besproken omdat dit een richtlijn-overschrijdend onderwerp is.